Лечение биполярного расстройства в Харькове
Биполярное аффективное расстройство (ранее название маниакально-депрессивный психоз) — это заболевание, проявляющееся чередованием эпизодов маний и депрессий. В фазе мании у человека повышается настроение, он возбужден и деятелен. В фазе депрессии настроение подавленное, человек малообщителен, практически не встает с постели. Биполярное расстройство — это тяжелое психическое заболевание, связанное с существенным ухудшением качества жизни человека и повышенным риском самоубийства. Но несмотря на то, что биполярное расстройство является хроническим заболеванием, его можно успешно контролировать с помощью приема лекарств.
Биполярное расстройство относится к эндогенным психическим заболеваниям. Это такие заболевания, которые обусловлены внутренними (эндогенными) факторами. В основе развития биполярного расстройства лежит дисбаланс нейромедиаторов. Особую роль здесь выполняет и наследственный фактор — биполярное расстройство чаще всего может возникнуть у человека, чьи родственники имели психические расстройства. Обострения биполярного расстройства зачастую происходят внезапно, без видимой на то причины. Сами пациенты отмечают: «Еще вчера все было в порядке, а утром проснулся, и так накрывает тоска, что прямо жить перехотелось». Также рецидивы болезни могут быть спровоцированы и различными стрессовыми факторами: рождением ребенка, смертью близкого человека, различными конфликтами, проблемами на работе, злоупотребелннием алкоголя, приемом запрещенных веществ.
Развивается биполярное аффективное расстройство в молодом возрасте, как правило до 20-30 лет. Всю дальнейшую жизнь пациенты проводят с этим заболеванием, однако у многих пациентов биполярное расстройство продолжительное время остается нераспознанным. Это связано из-за позднего обращения за медицинской помощью или с постановкой неправильного диагноза. Вся сложность биполярного расстройства в том, что заболевание может протекать по-разному. Классический вариант — чередование фаз мании и депрессии, между которыми появляются «светлые» промежутки — интермиссии. Однако возможны и униполярные течения заболевания. Как пример, у пациента периодически возникают исключительно маниакальные фазы или только депрессии. Многообразие вариантов биполярного расстройства сильно усложняе его диагностику.
Симптомы биполярного расстройства
Биполярное расстройство характеризуется возникновением повторяющихся эпизодов мании и депрессии. Длительность одной фазы болезни может колебаться от 3 месяцев до 2 лет (но в среднем составляет 3-7 месяцев). Как правило, депрессивная фаза длится дольше, чем маниакальная. Светлые промежутки (интермиссии) между фазами могут длиться от 3 до 7 лет. В этот период отсутствуют проявления биполярного расстройства — психика пациента полностью восстанавливается. То есть человек способен вести привычный образ жизни, заниматься семьей, ходить на работу и т.д. К сожалению, у некоторых пациентов интермиссии длятся недолго, и они вскоре снова возвращаются в состояние болезни. Более того, чередование фаз маний и депрессий может даже происходить без периодов ремиссии.
Симптомы биполярного синдрома в маниакальную фазу:
- Повышенное настроение. Приподнятое настроение без видимых на то причин, человек ощущает прилив энергии и бодрости.
- Двигательное возбуждение. Человек не может найти сембе место, начинает ходить из комнаты в комнату, переставляет предметы и т.п. При этом его деятельность непродуктивна.
- Психическое возбуждение. Быстрая речь, зачастую несвязная. Перепрыгивание в разговоре с одной темы на другую. Человек очень рассеян и невнимателен.
- Снижается потребность во сне. Человек может спать пару часов в день.
- Повышается сексуальное либидо. Это может стать причиной беспорядочных сексуальных связей.
- Возникает беспричинная раздражительность. Возможны агрессивные выпады по отношению к окружающим.
- Чрезмерное вовлечение в различного рода деятельность. Человек может заняться творческой деятельностью - писать стихи или рисовать картины, но произведения не имеют содержания. Или же пациент совершает импульсивные дорогие покупки, вкладывает деньги в сомнительные проекты и т.д.
- Отсутствие самокритики. Человек уверен, что он находятся в своем лучшем психическом состоянии и не признают себя больными.
Депрессивная фаза заболевания проявляется такими симптомами:
- Подавленное настроение. Внезапная тоска без видимых на то причин.
- Усталость и потеря энергии. У человека пропадает желание делать что-либо.
- Замедление мышления. Человек мало говорит и медленно отвечает на вопросы.
- Двигательная заторможенность. Пациент практически не передвигается, и большую часть времени просто проводит в постели.
- Нарушения сна. Пациент может спать по 12 часов или же страдает бессонницей. Днем отмечается выраженная сонливость.
- Потеря аппетита. Пациент может несколько дней не есть.
- Ангедония (невозможность получать удовольствие). Пациент теряет интерес к своим хобби, общению с друзьями.
- Суицидальные мысли. Самое опасное проявление данного заболевания.
Лечение маниакально-депрессивного психоза в Харькове
Пациент в остром состоянии биполярного расстройства нуждается в срочном лечении. Врач-психиатр в своём лечении биполярного расстройства применяет медикаментозную терапию. Специалисты используют группу лекарственных средств под названием нормотимики (стабилизаторы настроения). К нормотимикам относятся препараты лития и противосудорожные лекарства. Их назначают как для лечения, так и для профилактики биполярного расстройства. Во время купирования эпизода мании пациенту могут быть также назначены нейролептики. При лечении депрессии к нормотимикам иногда добавляют антидепрессанты. Медикаментозная терапия биполярного расстройства имеет много нюансов. Прежде всего, для купирования острого состояния необходимо правильно подобрать лекарства и их дозировку. Неправильная схема медикаментозного лечения не только не поможет, но и усугубит ситуацию. Именно поэтому лечение биполярного аффективного расстройства в Харькове можно доверит опытному врачу-психиатру медицинского центра "BABY LUCK", имеющtuj достаточную коспетенцию в психофармакотерапии.
Запись на прием к психиатру в Харькове по телефону: (098) 825-26-88 или (066) 908-71-87, либо с помощью формы записи на нашем сайте.
Лечение биполярного расстройства можно условно разделить на три этапа:
- Купирование острого состояния. Психиатр назначает индивидульную дозировку лекарств для стабилизации психического состояние пациента.
- Стабилизация состояния. На данном этапе лечения достигается ремиссия. Это может занять от 1 до 3 месяцев. Врач-психиатр подбирает оптимальную лекарственную терапию, следит за реакцией пациента и при необходимости вносит изменения в схему лечения.
- Поддерживающая терапия и психотерапия. Главная задача на этом этапе лечения — сохраненить ремиссию. На данном этапе пациент принимает лекарства в минимальной поддерживающей дозировке, а также проходит курс психотерапии.
Биполярное расстройство является хронической болезнью, поэтому пациентам необходимо принимать лекарства длительное время, возможно всю жизнь. К сожалению, пациенты не всегда это понимают и могут самостоятельно прекратить лечение. Чтобы предотвратить подобный сценарий, психиатр проводит разъяснительную беседу с пациентом и рассказывает о последствиях самовольной отмены лекарств. Однако психотерапевтическая помощь при биполярном синдроме не ограничивается только лишь просвещением об особенностях заболевания и важности медикаментозного лечения. После стабилизации психического состояния пациента приступают к личностной психотерапии.
Психотерапия при лечении биполярного расстройства
Психотерапия проводится на индивидуальных или групповых сессиях. Врач-психиатр помогает пациенту гармонизировать режим дня, сна, питания, физической активности. Это важное условие для предотвращения рецидивов болезни. Врач также обучает пациента раннему распознаванию симптомов заболевания и объясняет, как ему дальше действовать в такой ситуации. Еще одной задачей психотерапии является обучение пациента совладанию со стрессовыми факторами. Известно, что негативные жизненные события могут спровоцировать рецидив болезни. Однако этого можно избежать, если пациент научиться эффективно противостоять психотравмирующим ситуациям. В целом, проведение поддерживающей медикаментозной терапии в сочетании с психотерапией биполярного расстройства поможет достигнуть стойкой ремиссии, что дает возможность человеку вернуться к полноценной жизни.