Лечение расстройств пищевого поведения в Харькове

На первый взгляд расстройство пищевого поведения может показаться одним из самых безобидных нарушений психики. Так или иначе каждому случалось забывать поесть из-за стресса или завершить тяжелый день лишним куском торта. Но по статистике анорексия и булимия имеют один из самых высоких показателей смертности среди психических заболеваний — до 20% больных, не получающих лечения, умирают. При этом только 60 % больных, получивших квалифицированную помощь, полностью излечиваются от расстройств пищевого поведения.

Если вы заметили у своих близких симптомы одного из перечисленных расстройств пищевого поведения, не тратьте время на разговоры с больным - это не принесет результата. Обратитесь к психотерапевту или психиатру.

Запись на прием к психиатру возможна по телефону: (098) 825-26-88 или (066) 908-71-87, либо с помощью формы записи на нашем сайте.

Основные виды расстройств пищевого поведения

Специалисты выделяют следующие основные виды расстройств пищевого поведения:

Нервная анорексия. Налицо дефицит массы тела, преднамеренно поддерживаемый больным. Расстройство преимущественно встречается у лиц женского пола, расценивается, как самоповреждение с целью похудения, профилактики набора веса, достижения идеальной внешности, физической формы. У больного наблюдается следующая симптоматика: панический страх поправиться, бессонница, депрессивные настроения, раздражительность, сниженная двигательная активность, отрицание своей проблемы.
Нервная булимия. Клиническая картина характеризуется бесконтрольным употреблением продуктов питания в неограниченных количествах, регулярным использованием способов контролировать свой вес (искусственное вызывание рвоты, изнуряющие тренировки, злоупотребление адсорбентами и слабительным), чрезмерная зависимость самооценки от своей внешности. Большинство больных имеет нормальных вес. Приступы переедания сопровождаются неутолимым голодом. Больной может либо постоянно что-то жевать, либо посыл к приему пищи может возникнуть внезапно. Нередко такие приступы случаются в ночное время. Такое расстройство пищевого поведения также может привести к летальному исходу, депрессии, нервному истощению, неврастении, наркомании, алкоголизму, острой сердечной недостаточности.
Компульсивное (психогенное) переедание. Приводит к резкому набору лишней массы тела. Хаотичному и неконтролируемому приему пищи может предшествовать сильный стресс: утрата близкого человека, проблемы на работе и в семье, оперативное вмешательство, сильные эмоциональные переживания. В реальности человек не испытывает сильный голод, отдает предпочтение калорийной углеводистой пище, чтобы заглушить это псевдочувство.
Орторексия. Патологическое и навязчивое стремление к правильному питанию, которое сопровождается строгим соблюдением рациона. Человек ест не то, что нравится или хочется, чувствует себя несвободным от навязчивости мыслей и поведения.

К расстройствам пищевого поведения также относят психогенную рвоту, поедание непригодной пищи не органического происхождения, извращенный аппетит, его утрату. Устранение подобных психических дефектов должно осуществляться комплексно. Важно устранить психологический и физиологический провоцирующий фактор. Более эффективные методики лечения расстройств пищевого поведения - психоанализ и когнитивная психотерапия.

Причины возникновения расстройства пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения имеет различные психогенные, социальные и физиологические факторы. Как правило, их определяет врач-психиатр при диагностике больного. Наиболее часто к расстройствам приема пищи приводит сразу несколько факторов, среди которых несколько являются пусковыми механизмами заболевания.

Основные причины расстройства пищевого поведения:

Общепринятые идеалы красоты. На протяжении десятилетий навязываемые «идеалы» красоты в виде стройности формируют неправильное отношение к успешности и востребованности.
Стресс. Прием пищи в качестве компенсации психоэмоционального перенапряжения постепенно переходитв зависимость и самостоятельным источником стресса.
Психотравмирующие события. У большинства пациентов с нарушениями в приеме пищи в прошлом переживалось сексуальное или физическое насилие.
Микросоциальные условия. Большую роль в формировании правильного отношения к еде и внешности играют пищевые привычки и ценности в семье. Пристрастие к сладкому, отсутствие режима питания, авторитаризм, гиперопека, применение пищи в качестве наказания или поощрения формируют неправильное отношение к еде. Пусковым механизмом РПП в молодом или подростковом возрасте часто становятся обидные замечания супругов, родителей или сверстников о внешности или весе.
Психологические особенности. Расстройства чаще формируются на фоне заниженной самооценки, зависимости от мнения окружающих, перфекционизма, эмоциональной лабильности, внушаемости или чувства вины. Особенно часто эти факторы действуют на переживающих возрастной кризис подростков.
Психические заболевания. Многие психические заболевания сопровождаются нарушениями пищевого поведения. К ним относят шизофрению, психопатии, депрессию, биполярное аффективное расстройство. Нарушения в приеме пищи отличаются стойкостью к терапии и выраженными симптомами.
Наследственная предрасположенность. Передающиеся генетически нарушения передачи нейромедиаторов и гормональные отклонения приводят к извращению, повышению или снижению аппетита, развитию ожирения.

Диагностика расстройств пищевого поведения

Диагностику нарушений в приеме пищи проводит врач-психиатр. Во время беседы специалист выясняет все детали анамнеза и симптомов заболевания, задает больному и его родственникам вопросы о стрессовых и травмирующих ситуациях, особенностях его питания и отношения пациента к своей внешности и весу, применяет различные тесты на расстройства пищевого поведения.

Лечение расстройства пищевого поведения в Харькове

В психотерапии расстройств пищевого поведения наиболее эффективна когнитивно-поведенческая терапия. Этот метод подразумевает работу с разрушительными установками, которые влияют на поведение пациента на бессознательном уровне. В лечении с помощью когнитивно-поведенческой терапии важно сотрудничество врача и пациента: больной должен не только посещать сеансы психотерапии, но и выполнять домашние задания. Психотерапевтическая помощь при расстройстве пищевого поведения подводит больного к истокам появления разрушительных установок в его жизни, пациент учится распознавать ситуации, в которых эти установки включаются автоматически и влияют на принятие решений. Постепенно он привыкает к сознательному принятию решений в каждом конкретном случае.

В качестве медикаментозного лечения при психотерапии расстройств пищевого поведения используются антидепрессанты или небольшие дозы нейролептиков для того, чтобы снять тревожность. Если пациент - подросток, психотерапевтическая помощь при расстройстве пищевого поведения включает в себя также семейную психотерапию.