Лікування гіпотиреозу у дітей в Харкові
Гіпотиреоз у дітей - хронічне захворювання, пов'язане зі зниженням активності щитоподібної залози та недостатнім виробленням тиреоїдних гормонів. Гіпотиреоз може бути як самостійною патологією, так і симптомом інших хвороб.
Батьки часто скаржаться, що дитина «нічого не хоче робити» і лінується вчитись. Однак за цим станом можуть ховатися ознаки розвитку захворювання - наприклад, через порушення у роботі щитоподібної залози. Гіпотиреоз - це патологія, яка виявляється у зниженні функції щитоподібної залози (зниженні вироблення гормону тироксину). У випадках звернення до дитячого ендокринолога діагнози гіпотиреозу становлять від 30 до 40% від усіх захворювань, з якими звертаються до фахівця.
Консультація дитячого ендокринолога в Харкові можлива вже зараз! Запишіться на прийом до дитячого лікаря-ендокринолога за телефоном: (098) 825-26-88 або (066) 908-71-87, або залиште заявку за допомогою форми запису на нашому сайті, і наш дбайливий координатор медичного центру "BABY LUCK" зв'яжеться з Вами, щоб підібрати зручний час для візиту до клініки.
Причини гіпотиреозу у дітей
Існує два види гіпотиреозу - вроджений та набутий гіпотиреоз. За рівнем порушення регуляторних механізмів розрізняють первинний (патологія самої щитовидної залози), вторинний (гіпофізарні порушення) та третинний (гіпоталамічні порушення). Виділяють також периферичну форму гіпотиреозу, пов'язану з порушенням метаболізму тиреоїдних гормонів у тканинах або резистентністю до них тканин.
Причиною вродженого гіпотиреозу у 90% випадків стає ушкодження щитоподібної залози на ранньому терміні внутрішньоутробного розвитку приблизно на 4-9 тижні. Негативними факторами є інфекції вагітної жінки, токсична дія на плід ліків, нікотину та алкоголю. У 10% випадків хвороба виникає в результаті генетичних порушень, які перешкоджають виробленню тиреоїдних гормонів.
Причини, що викликають набуту форму захворювання, різноманітніші:
- видалення частини або всієї щитоподібної залози
- вірусні інфекції, частіше цитомегаловірусна або спричинена вірусом Епштейна-Барр
- радіаційне ураження щитоподібної залози
- аутоімунні захворювання
- побічна дія деяких ліків
- нестача йоду в їжі та воді
- травми та пухлини щитовидної залози
- пухлини гіпофіза
Симптоми гіпотиреозу у дітей
Основні симптоми захворювання:
- млявість, постійна втома, сонливість
- збільшення ваги за відсутності змін харчового раціону та режиму
- порушення перистальтики кишківника
- загальмованість, неуважність, проблеми з концентрацією уваги
- зниження інтелектуальної активності
- набряклість на обличчі
Коли потрібно звертатися до дитячого лікаря-ендокринолога?
Враховуючи неспецифічність початкових симптомів гіпотиреозу, при появі у дитини невмотивованої млявості, відставання у розвитку та надбавці маси тіла, запорів, сухості шкіри необхідно проконсультуватися з педіатром. Насторожуючими ознаками в дітей віком старшого віку є: прогресуюча слабкість, сонливість, набряклість, зниження пам'яті і успішності у школі, схильність до частих простудних захворювань.
У жодному разі не варто займатися самолікуванням і намагатися використовувати методи альтернативної медицини. Тільки адекватна замісна терапія препаратами тиреоїдних гормонів дозволяє запобігти серйозним наслідкам гіпотиреозу.
Методи діагностики гіпотиреозу у дітей
Діагностикою вродженого та набутого гіпотиреозу займаються педіатри та дитячі ендокринологи. Постановка діагнозу включає такі етапи:
- огляд малюка
- опитування, виявлення характерних скарг, анамнезу хвороби
- визначення типових ознак низької активності щитоподібної залози
- лабораторне обстеження
- інструментальна діагностика
Лабораторна діагностика заснована на визначенні трьох основних гормонів, що відбивають роботу щитоподібної залози:
- ТТГ - тиреотропний гормон гіпофіза, в нормі 20 мМе/л у новонароджених до 5-денного віку, 0,3-6 мМе/л у дітей старше 2 тижнів;
- Т4 - гормон щитоподібної залози, в нормі 120 нМоль/л у новонароджених до 5-денного віку, 70-170 нМоль/л у дітей старше 2 тижнів;
- Т3 - гормон щитоподібної залози, що визначають у дітей старше 2 тижнів, норма становить 1,1-4 нМоль/л.
Залежно від змін рівня гормонів можна судити про характер розвитку гіпотиреозу:
- первинний - ТТГ вище за норму, Т3 і Т4 нижче за норму;
- вторинний і третинний рівень всіх гормонів нижче норми.
Для оцінки загального стану організму, роботи серця, печінки та нирок призначають загальноклінічний та біохімічний аналізи крові. Інструментальні методи дослідження допомагають виявити ураження внутрішніх органів та кісток: УЗД щитоподібної залози та органів черевної порожнини, електрокардіографія та ехокардіографія, рентгенографія кісток скелета.
Лікування гіпотиреозу у дітей в Харкові
Принципи лікування гіпотиреозу у дітей включають регуляцію способу життя та харчування, прийом лікарських препаратів. При будь-якій формі хвороби показано гормонотерапію, яку починають відразу після постановки діагнозу, препарати дитина повинна приймати довічно. Виняток становлять транзиторні форми, у таких випадках ліки скасовують після зникнення клінічних ознак хвороби, нормалізації рівня гормонів у крові. Дозування підбирають залежно від маси тіла дитини, ступеня тяжкості хвороби.
Симптоматичне медикаментозне лікування залежить від різноманітності клінічних проявів:
- ноотропи для покращення розумової діяльності
- вітаміни групи В, ретинол, аскорбінова кислота
- препарати для поліпшення роботи печінки та серця
Немедикаментозні способи лікування:
- дієта з підвищеним вмістом йоду
- адекватна фізична активність
- лікувальна фізкультура
- масаж
Субклінічний гіпотиреоз у більшості випадків не вимагає термінового лікування, дитина перебуває на обліку у ендокринолога та регулярно здає аналізи. З появою клінічних симптомів лікар-ендокринолог призначає гормонотерапію.
Довіртеся досвіду та професіоналізму ендокринологів медичного центру "BABY LUCK" та забезпечте вашій родині високоякісне медичне обслуговування в Харкові.